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Dispositifs médicaux. Des différences de remboursements inacceptables (09/02/2015)

De profondes inégalités de prise en charge par l’Assurance maladie sont mises en lumière dans cette enquête de l’Observatoire citoyen des restes à charge en santé.

L’an dernier, les Français ont dépensé 13 milliards d’euros pour des produits et prestations de santé divers : lunettes, prothèses auditives, fauteuils roulants, appareils respiratoires, pansements spécifiques, semelles orthopédiques… Sur ce total, 5,7 milliards seulement ont été remboursés par l’Assuran­ce maladie et 7,3 milliards sont restés à la charge des particuliers ou de leur complémentaire santé. C’est ce que montre une étude de l’Observatoire citoyen des restes à charge en santé, créé en 2013 par le Ciss, 60 millions de consommateurs et Santéclair.

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 Double peine

Cette étude fait apparaître de profondes inégalités. Inégalités d’un secteur à l’autre : si les appareils dédiés à l’apnée du sommeil sont pris en charge à 74 % par l’Assurance maladie, les audioprothèses ne le sont qu’à hauteur de 9 % pour les plus de 20 ans !
Des inégalités aussi entre les produits ont été relevées : si les fauteuils manuels courants sont correctement remboursés, les fauteuils nécessitant plus d’options et notamment ceux qui sont électriques ou verticalisateurs le sont beaucoup moins.

Certains patients sont même victimes d’une double peine : plus leur handicap nécessite une haute technicité de prise en charge, moins bien ils sont remboursés par l’Assurance maladie.
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